Trabalho, formação e política em debate na pesquisa-intervenção em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de Porto Alegre (RS) / Work, professional development, and politics in debate in an intervention-research in a Basic Health Unit in Porto Alegre (RS)

Este artigo coloca em debate a relação entre trabalho, formação e política a partir de uma experiência de pesquisa-intervenção realizada com trabalhadores de uma Unidade Básica de Saúde do município de Porto Alegre. Iniciamos posicionando a tríade "trabalho-formação-política" esboçando a compreensão que temos dessa relação. A seguir, apresentamos os principais operadores teórico-metodológicos utilizados na pesquisa, destacando o emprego da cartografia e o dispositivo da instrução ao sósia. Por fim, desenvolvemos trechos do material analisado por meio dos operadores conceituais e metodológicos propostos, indicando que a análise da atividade suscita a colocação de problemas aos saberes construídos no trabalho, constituindo outras maneiras de trabalhar em meio a debates que envolvem decisões relacionadas aos impactos do trabalho para os trabalhadores e o território onde atuam. Concluímos, com base na investigação feita, que a construção de saberes ao trabalhar não é somente uma tessitura de si ou de saberes, mas também, e necessariamente, da própria política, visto que viver o/no/pelo trabalho, renormatizando os processos, implica a tessitura dos modos de viver em conjunto

This article discusses the relationship between work, professional development, and politics based on an intervention-research experience conducted with workers of a Basic Health Unit in the city of Porto Alegre. We begin by positioning the "work-education-politics" triad, outlining our understanding of this relationship. Next, we present the main theoretical-methodological operators used in this research, highlighting the use of cartography and the device of the instruction to the double. Finally, we developed excerpts of the analyzed material with the proposed conceptual and methodological operators, indicating that the analysis of the activity leads to posing problems to the knowledge built at work, constituting other ways of working in the midst of debates that involve decisions related to the impacts of the work for the workers and the territory where they work. We conclude, based on the investigation carried out, that the construction of knowledge when working is not only a weaving of itself, or of knowledge, but also, and necessarily, of the policy itself, since living the/in/through work, normalizing the processes again, implies weaving the modes to live together

O processo de trabalho de um ambulatório de oncologia em análise / The work process of an oncology outpatient clinic under analysis

O alto índice do câncer é algo preocupante em todo o mundo. A modalidade de tratamento mais utilizada em oncologia são os quimioterápicos, que, por sua vez, trazem o desconforto por seus efeitos colaterais tão temidos, como náuseas, vômitos, alopecia, entre outros. Se, por um lado, lidar com a dor e o sofrimento faz parte do trabalho em saúde, por outro, isso não pode significar que o trabalhador tenha que carregar as consequências como uma carga de sofrimento individual inerente às suas escolhas profissionais. Afinal, lidar com a dor e o sofrimento é uma necessidade e um bem social inestimável, que precisa ser reconhecido e valorizado nas instituições. Os objetivos deste estudo consistem conhecer os processos de trabalho junto da equipe de enfermagem no ambulatório de oncologia; promover o diálogo e a reflexão da atividade desenvolvida pela equipe de enfermagem no ambulatório de oncologia a partir do método de Instrução ao Sósia; analisar os processos de trabalho da equipe de enfermagem do ambulatório de oncologia por meio do método de Instrução ao Sósia; propor a implantação de supervisão/de reuniões de equipe com o intuito de produção coletiva do trabalho. O cenário foi o ambulatório de oncologia de um hospital público federal do estado do Rio de Janeiro; os participantes foram os integrantes da equipe de enfermagem que atuam na sala de terapia na qual se administram os quimioterápicos. Nos resultados: a dificuldade de instruir o outro na terceira pessoa trata da complexidade que é falar de sua atividade como algo fora de si; o reconhecimento de que o trabalho na quimioterapia é muito focado na técnica, e que, muitas vezes, o trabalhador esquece o poder que existe a cada encontro com o usuário e suas singularidades, mostrando aí que, frequentemente, o trabalhador é capturado pelo "trabalho morto" em detrimento do "trabalho vivo"; a falta de espaço para discussões diárias para trocas e reflexões da prática, trazendo a necessidade de reuniões; e a falta de atendimento psicológico aos profissionais do ambulatório de oncologia. Esta pesquisa traz à luz assuntos que, de fato, precisam ser vistos pelos gestores, líderes que atuam no setor referido: do quanto investimentos com espaços de Educação Permanente em Saúde, para reflexões e resoluções sobre a prática do cuidado em saúde, são essenciais; a atenção à saúde do trabalhador do ambulatório em oncologia deve ser vista e, assim, considerar que se um profissional é bem assistido, o paciente também o será. Cuidando de quem cuida, certamente reverberará em seu cuidado ao usuário.

The high rate of cancer is something worrisome around the world. The most used treatment modality in oncology is chemotherapy, which in turn brings discomfort due to its feared side effects such as nausea, vomiting, alopecia, among others. If, on the one hand, dealing with pain and suffering is part of health workers, on the other hand, this cannot mean that workers have to bear the consequences as a burden of individual suffering inherent to their professional choices. After all, dealing with pain and suffering is an invaluable need and social good that needs to be recognized and valued in institutions. The objectives of this study are: to know the work processes with the nursing team in the oncology outpatient clinic from the use of the method of instruction to the double and thus expand the resources for the action of their activities; to identify the challenges encountered in practice for the care of people using chemotherapy; and to promote transformations in the work processes. This is a qualitative study, which used the method of instruction to the double, promoting dialogue and reflection among workers. The scenario was the oncology outpatient clinic of a federal public hospital in the state of Rio de Janeiro, the participants were the members of the nursing team working in the therapy room where chemotherapy is administered. Results: the difficulty of instructing the other in the 3rd person addresses the difficulty that is to speak of their activity as something outside of themselves; the recognition that the work in chemotherapy is very focused on the technique, and that often the worker forgets the power that exists at each meeting with the user and its singularities, showing that the worker is often captured by "dead work" to the detriment of "living work"; the lack of space for daily discussions for exchanges and reflections of practice, bringing the need for meetings; the lack of psychological care for the professionals of the oncology outpatient clinic. Final considerations: this research brings to light issues that need to be seen by managers, leaders working in the referred sector, of how much investment with spaces of Permanent Education in Health are essential for reflections and resolutions on the practice of health care, the health care of the outpatient worker in oncology should be seen and thus it should be considered that if the professional is well-attended, the patient will be, too. Taking care of those who care will certainly reverberate in their care towards the user.

De Elton Mayo a Ivar Oddone: redescobrir a instrução ao sósia / From Elton Mayo to Ivar Oddone: rediscovering the instruction to the double

O presente texto foi publicado originalmente como prefácio de uma obra de Yves Clot em homenagem a Ivar Oddone. Decidimos publicá-lo no formato de artigo, com a autorização do autor, por considerarmos que traz importantes e atuais contribuições para o campo do trabalho em intercruzamento com diversas teorias: Clínica da Atividade, Ergologia, Ergonomia, Saúde do Trabalhador, dentre outras. Neste texto, Yves Clot retoma aspectos significativos da obra de Ivar Oddone e tece reflexões sobre aspectos originais dessa, nem sempre considerados pelos estudiosos da área. Assim, faz uma análise comparativa com as propostas apresentadas por Elton Mayo, as quais se sagraram como importante ferramenta para o desenvolvimento do capitalismo industrial sob a suposta égide do enaltecimento do aspecto humano nas situações de trabalho. Ao contrário das concepções e práticas de Mayo, que foram efetivamente voltadas para o aumento da produtividade das empresas e, portanto, para a exploração dos trabalhadores, Oddone buscou reconhecer e valorizar o saber dos operários, com o intuito de que esse se configurasse como um contrapoder ao ampliar o seu poder de agir na situação de trabalho, aspectos que são amplamente discutidos por Clot no texto que ora apresentamos.¹

This text was initially published as a preface written by Yves Clot in honor of Ivar Oddone. We decided to publish it as an article, authorized by the author, as we believe that it brings important and current contributions to the field of work, in interseccion with several theories: Clinic of Activity, Ergology, Ergonomics, Worker's Health, among others. In this text, Yves Clot takes up highlights of Ivar Oddone's work and produces reflections about its original aspects, not always considered by experts in the field. Thus, he makes a comparative analysis with those aspects and the proposals presented by Elton Mayo, which have become an important tool for the development of industrial capitalism under the supposed appreciation of the human sides in work situations. Contrary to Mayo's conceptions and practices, which were aimed at increasing the productivity of companies and, therefore, at the exploitation of workers, Oddone sought to recognize and value the knowledge of workers, intending that this was used as a kind of counterpower, by expanding its power to act in the work situation, points that are widely discussed by Clot in the text that we present now.

A atividade de trabalho e o adoecimento psíquico em trabalhadores de uma instituição federal de ensino / Work activity and psychic illness in workers of a federal educational institution / La actividad de trabajo y la enfermedad psicológica en trabajadores de una institución federal de enseñanza

Utilizando-se do aporte teórico da Clínica da Atividade, o artigo aborda relação entre o adoecimento psíquico e a atividade de trabalho dos servidores técnico administrativos em educação (TAE) de uma instituição federal de ensino. Considerando que gestores vêm observando um percentual crescente de afastamentos por motivo de saúde psíquica entre os servidores, a pesquisa visa realizar uma análise descritiva e clínica da atividade de trabalho dos TAE que enfrentaram adoecimento psíquico pelo trabalho. Tal análise foi realizada por meio da técnica da Instrução ao Sósia (IaS), com dois trabalhadores: um pedagogo e um assistente de alunos. Ao analisar os impedimentos da atividade, observou-se perda ou amputação do poder de agir em ambos os casos analisados. Por meio das trocas dialógicas com trabalhadores, observou-se mobilizações clínicas de caráter terapeutizante, manifestação de afetos e transformação no poder de agir do trabalhador.

Considering the theoretical references from the Clinic of Activity theoretical approach, this study is centered on the psychic illness and the working activity of technical and administrative workers in education (TAE) at a federal teaching institution, in Brazil. Considering that its administrators have observed a growing percentage of sickness absence caused by mental health issues among its workers, the current research aims to develop a descriptive analysis and the clinic of activity of TAE´s who face psychic illness at work. This analysis was performed using the technique of the instruction to the double, with two volunteer workers: a pedagogue and a student assistant. When analyzing the impediments of the activity, loss or amputation of the power to act was observed in both analyzed cases. Through dialogical exchanges with workers, clinical mobilizations of a therapeutic nature, manifestation of affections, and transformation in the worker's power to act were observed.

En ese artículo se aborda la relación entre enfermedades psicológicas y la actividad de trabajo de los servidores técnicos administrativos en educación (TAE) de una institución federal de enseñanza, con el predominio de los operadores teóricos de la Clínica de la Actividad. Considerando que gestores vienen observando un porcentaje creciente de alejamientos por motivo de salud psíquica entre los servidores, la investigación tiene como objetivo realizar un análisis descriptivo y clínico de la actividad de trabajo de los TAE que enfrentaron enfermedades psicológicas por el trabajo. Tal análisis fue realizado por medio de la técnica de Instrucción al Sosia (IaS), con dos trabajadores: un pedagogo y un asistente de alumnos. Al analizar los impedimentos de la actividad se observó pérdida o amputación del poder de actuar en ambos casos analizados. Por medio de los intercambios dialógicos con trabajadores, se observaron movilizaciones clínicas de carácter terapéutico, manifestación de afectos y transformación en el poder de actuar del trabajador.

Apropriações da Instrução ao Sósia na análise da atividade de trabalho / Appropriations of the Instruction to the double in the analysis of work activity / Apropiaciones de la Instrucción al doble en el análisis de la actividad de trabajo

Resumo Este artigo fundamenta-se em quatro experiências de pesquisa nas quais foi utilizada a técnica de Instrução ao Sósia (IaS) para análise da atividade de trabalho em variados contextos laborais. São apresentadas e discutidas as aplicações da técnica nessas pesquisas norteadas pela abordagem teórica e metodológica da Clínica da Atividade. As experiências mencionadas efetivaram-se em diferentes ambientes laborais - hospitais, universidades, praias - com seus respectivos participantes (profissionais de saúde, professores e trabalhadores informais). O uso da técnica ensejou diversos fenômenos psíquicos, dentre os quais se destaca a reflexão do trabalhador sobre sua atividade, tanto no âmbito da dimensão clínica da atividade de trabalho como na esfera da identificação de competências diante os possíveis desenrolar da atividade. As contribuições oriundas de tais experiências permitem indicar a técnica para futuros estudos em diferentes contextos laborais, o que evidencia amplas possibilidades de utilização.

Abstract This article is grounded on four research experiences in which has been used the Instruction to the double technique to analyze the work activity in a variety of workplace settings. The applications of the technique are presented and discussed in those researches, guided by the theoretical and methodological approach of the Clinic of Activity. The experiences reported occurred in different working environments - hospitals, universities, beaches - with their participants (health professionals, teachers and informal workers). The use of the technique allow various psychic phenomena, among which stand out the worker's reflection on its activity, in the clinical dimension of work activity, and competence identification dimension in front of possible developments of the activity. Contributions from these experiences allow to indicate the technique for future studies in different work contexts, thereby demonstrating their broad possibilities of use.

Resumen Este artículo se basa en cuatro experiencias de investigación en las cuales fue utilizada la técnica de Instrucción al doble para el análisis de la actividad de trabajo en contextos laborales variados. Son presentadas y discutidas las aplicaciones de la técnica en esas investigaciones, orientadas por la perspectiva teórica y metodológica de la Clínica de la Actividad. Las experiencias mencionadas se realizaron en diferentes ambientes laborales - hospitales, universidades, playas - con sus respectivos participantes (profesionales de la salud, profesores y trabajadores informales). El uso de la técnica posibilitó diversos fenómenos psíquicos, entre los cuales se destacan la reflexión del trabajador sobre su actividad, tanto en el ámbito de la dimensión clínica de la actividad de trabajo, como en el ámbito referente a la identificación de competencias frente a los posibles desenvolvimientos de la actividad. Las contribuciones oriundas de tales experiencias permiten indicar la técnica para futuros estudios en diferentes contextos laborales, lo que evidencia amplias posibilidades de utilización.

Metodologia e métodos de análise em clínica da atividade / Methodology and analysis methods in clinic of activity

Este artigo trata da metodologia na clínica da atividade. Principia com a definição da noção de atividade, distinguindo-a da atividade realizada e do real da atividade. Estruturado pelos conflitos entre três polos, o próprio sujeito, os outros e seu objeto, esse real da atividade não é passível de ser conhecido ou transformado de modo direto, nem pelo sujeito nem por qualquer outro. Acessar a atividade implica, então, proceder de maneira indireta. O artigo mostra por que e como, para atingir esse fim, se deve "provocar" o desenvolvimento. Essa metodologia usa métodos - autoconfrontação e instruções ao sósia - que permitem a instalação de uma atividade nova, retomando e fazendo reviver os conflitos do real da atividade e as soluções que lhes são dadas. Por fim, um estudo de caso permite ilustrar os efeitos dessa metodologia desenvolvimental em suas duas vertentes: a do aumento do poder de agir e da ampliação do manejo de seu ofício pelos sujeitos em questão e a dos conhecimentos científicos dos processos em jogo...

This article focuses on the methodology of the clinic of activity. It begins by defining the notion of activity distinguishing the activity performed and the reality of activity. Structured by conflicts within and between three poles, self, others and its object, the reality of activity is not directly knowable or convertible, neither by the subject nor by any other. The assessment of the activity implies in doing so indirectly. The article shows why and how it is necessary, to reach its end, to "cause" the development. This methodology implements methods, "the self-confrontation", "instruction to the double", that allow the establishment of a new activity and by resuming the replay of conflicts of reality of activity and the solutions that are achieved. finally a case study illustrates the effects of this developmental methodology in its two sides: that of increasing the power to act and broadening the ownership of their work by the subjects concerned, that of scientific knowledge of the processes involved...